טופס פנייה להגשת בקשה להישפט בנוגע לקנס מינהלי – עבירות תכנון ובנייה

לטיפול מיטבי ומהיר בפנייתך נבקש לציין את הפרטים כמפורט:
עליך לצרף לפנייה את ספח הבקשה להישפט אשר נמצא בהודעה על הטלת הקנס

  • הודעה

* מסמלת שדה חובה

פרטי לקוח

* לבחירתך כיצד נשיב לך

כתובת

נותרו 3000 תוים
ניתן לצרף עד 5 קבצים מסוג: PDF, GIF, PNG, JPG, JPEG ,TIF, DOC, DOCX. משקלו של כל קובץ מצורף אינו יכול לעלות על 2MB.
להלן הצהרתי כי כל הפרטים הכתובים לעיל הם נכונים, מדויקים ומלאים.
להלן מתן הסכמתי לעירייה לשמור את פרטי הקשר שמסרתי, על מנת שישמשו את היחידה העירונית הרלוונטית ביצירת קשר איתי.

+

* מסמלת שדה חובה