טופס פנייה לבקשה להחזר כספי בנוגע לדוח חניה או נסיעה בנתיב תחבורה ציבורית

  • הודעה

* מסמלת שדה חובה

פרטי לקוח

* לבחירתך כיצד נשיב לך

כתובת

איתור מיקוד
נותרו 3000 תוים
ניתן לצרף עד 5 קבצים מסוג: PDF, GIF, PNG, JPG, JPEG ,TIF, DOC, DOCX. משקלו של כל קובץ מצורף אינו יכול לעלות על 2MB.
להלן הצהרתי כי כל הפרטים הכתובים לעיל הם נכונים, מדויקים ומלאים.
להלן מתן הסכמתי לעירייה לשמור את פרטי הקשר שמסרתי, על מנת שישמשו את היחידה העירונית הרלוונטית ביצירת קשר איתי.

+

* מסמלת שדה חובה